*-Для выбора кликнуть на ячейку .	
Предприятие		
Адрес		
Контактное лицо (Ф.И.О.)		
Телефон		
Эл. почта		
Количество приборов	      шт.             	Позиция по проекту:	
1	Измерение	         уровень	         раздел сред	
2	Взрывозащита	 Да                         Нет	
3	Первичная государственная поверка	 Да                         Нет	
4	Выходной сигнал датчика	  4…20мА/HART	  RS-485 ModBus RTU	
5	Для автономных датчиков с радиоканалом	 UART / RF 868 МГц	
		БИС ISM868 / RS-485 ModBus RTU  ____  шт.	
7	Тип емкости	      резервуар            байпас	
8	Монтажная длина 
датчика (Н), мм			
9	Диаметр установочного 
фланца (Dу), мм			
10	Диапазон измерения (h), мм	min: 
max: 		
11	Основной продукт (измеряемая среда), плотность, г/см3		
12	Подтоварный продукт (если присутствует), плотность, г/см3		
13	Температура внутри резервуара, оС	мин.______ норм.______ макс.______	
14	Температура окружающей среды, оС	мин.______ норм.______ макс.______	
15	Давление внутри резервуара, кгс/см2	мин.______ норм.______ макс.______	
16	Наличие перемешивания 	 Да                         Нет	
17	Установка в успокоительной трубе	                         да ______Ø мм         нет	
18	Присоединение к процессу:

( штуцер установочный СОМТ  G1/2"  входит в комплект поставки)	  Заглушка фланцевая с резьбой по центру G1/2" Ду______мм, Ру______мПа, исполнение_________
материал___________
 Бобышка под приварку 09Г2С с резьбой G1/2"
  Не требуется	
Дополнительно:	
Составитель:                                                                                                      Дата:	

Опросный лист на датчик уровня жидкости (уровнемер)